在职职工意外伤害互助保障计划

    为缓解职工因工伤和日常生活中的意外事故导致的家庭经济困难，根据《中国职工保险互助会职工互助保障办法》的规定，制定《在职职工意外伤害互助保障计划》（以下简称“本计划”）。
     第一条 本计划的基本内容
    参加本计划后，在互助保障期内因工伤和日常生活中的意外事故导致会员的身体永久伤残时，会员按照本计划规定享有领取一定金额的互助金，用于缓解会员身体伤残以及由此造成收入降低、治疗支出费用增加导致的经济困难。
    第二条 参加本计划的条件和办法
    中国职工保险互助会（以下简称“本会”）会员、身体健康、能够正常参加所在单位工作、年龄在16至60周岁的在职职工，都可以通过会员所在单位的工会向本会在当地的办事处（以下简称“办事处”）申请参加本计划。
    未加入中国职工保险互助会的职工，是工会会员的可一次性缴纳10元、非工会会员缴纳15元会费后，可由单位工会统一组织参加本计划。
    本会只接受由基层工会统一组织职工参加本计划，并且在同一单位参加本计划的职工不得少于其全部职工（含正式职工、合同制职工、聘用期超过一年的临时职工）的50%，并且不低于50人。不足50人的单位必须100%参加。
    第三条 参加本计划的规定
    （一） 会员参加本计划的有效期为一年，交纳互助费后互助保障期在规定的时间统一生效。
    （二） 会员交纳的互助费是用于对会员的互助互济，互助保障期满后，会员不论是否享受领取互助金的权利，其所交纳的互助费不再退还。
    （三） 互助费的标准分为三个不同档次，分别为50元、74元、100元。每名会员只能选择一个档次，且每个档次只能参加一份。为保证会员权益的公平性，对从事井下采矿、隧道施工、高空作业、山地地质勘探考察、海上勘探考察、境外劳务输出等高危险行业的职工，参加本计划在享受领取互助金的同等权益时，交纳互助费的档次标准相应地调整为62元、93元、124元。
    （四）参加本计划的会员属于列明的高危险行业的必须事先声明，否则在会员因发生工伤和日常生活中的意外事故造成身体永久伤害时，将按照实际交纳互助费与应交纳互助费的比例领取各项互助金。
    （五）按照不同档次交纳互助费享受领取互助金的限额详见附表一。
     第四条 参加本计划的待遇
    在互助保障期内，会员因发生工伤和日常生活中的意外事故造成身体永久伤害时，可以领取下列四项互助金：
    （一） 按照不同伤残程度可以领取身体伤残互助金。如会员所受伤害程度比较严重，以180天时的治疗状况及身体伤残状况领取伤残互助金。伤残互助金给付标准详见附表二。
    （二） 会员因工伤和日常生活中的意外事故在二级以上（含二级）医院住院治疗的，根据参加本计划时选择的互助费交纳档次和住院治疗的时间不同，按照所选交费档次对应的不同金额最高可以领取6个月的生活补助互助金。
    住院3天以上（不含3天）且不满一个月的，按照所选交费档次对应的不同金额领取不足月部分的生活补助互助金。
    住院时间按照医疗机构提供的完整的入院、出院记录核定。
    在为期一年的互助保障期内，因同一次工伤和日常生活中的意外事故需多次住院治疗的，住院时间可以累计计算，按照累计住院天数除以30天计算实际领取互助金的时间。
    （三） 根据二级以上（含二级）医院提供的入院、出院记录，首次住院连续治疗超过15天（含15天），按标准一次性领取一定金额的住院医疗费互助金。
    因伤情不稳定断续住院治疗，不累计计算住院治疗时间。
    （四） 会员因发生工伤和日常生活中的意外事故造成身故，或者经抢救无效后在180天内身故，按照所选交费档次对应的金额其家属一次性领取身故和丧葬互助金。
    在互助保障期内，如会员身故前获得过伤残互助金，则在给付身故和丧葬互助金中予以扣除。
    会员因发生工伤和日常生活的意外事故造成身故，或者经抢救无效后在180天内身故，符合本条第（二）、第（三）项规定的可以领取相应的互助金。
    会员因发生工伤和日常生活中的意外事故造成身体永久伤害领取前三项互助金后，在互助保障期内按限额内剩余部分继续享受其权利。
    第五条 下列原因造成身故或伤残，会员不享受第四条规定的互助金：
    （一）疾病；
    （二）自杀、故意自伤身体及违法、犯罪行为；
    （三）由于战争、军事行动、地震和放射性物质泄漏；
    （四）其他非因工伤和日常生活中的意外事故造成的身故或伤残。
    第六条 互助金的领取
    参加本计划的互助金由参加单位工会统一办理领取手续。其残疾互助金的受益人为会员本人；身故互助金作为遗产按《继承法》的规定办理。
    第七条 互助金的申领手续
    在互助保障期内会员因发生工伤和日常生活中的意外事故，会员本人、直系亲属、所在单位工会经办人员须在3日内通知办事处以便进行核对。
    会员本人、直系亲属通过会员所在单位工会向办事处申请领取互助金时应提交下列资料：
    （一）由会员或其直系亲属签名的互助金领取书面申请；
    （二）会员所在单位出具的事故发生情况证明；
    （三）会员的身份证及复印件；
    （四）会员的入院、出院记录或证明及复印件；
    （五）会员因发生工伤和日常生活中的意外事故导致身故，应提交户籍管理机关的户口注销证明和医疗机构出具的死亡证明及复印件；
    （六）会员因发生工伤和日常生活中的意外事故造成伤残或者永久性丧失部分身体机能，应在结束治疗后，由二级以上（含二级）医疗机构、伤残鉴定机构或者执法部门指定的鉴定机构出具的伤残程度证明。如果自遭受伤害之日起经过180天，治疗仍未结束，则按180天时的治疗情况，确定会员伤残程度；
    （七）办事处为证明事故真相和伤残程度需要由会员、直系亲属提供的其他材料。
    第八条 其他规定事项
    （一） 自会员发生工伤和日常生活中的意外事故发生日起，会员、直系亲属必须在1年内向办事处申请领取互助金，逾期办事处不再受理会员提出的互助金申领工作。
    （二） 本计划所指的“工伤和日常生活中的意外事故”遵照国家有关法律的规定。
    （三） 对本计划执行中有关内容发生争议，由中国职工保险互助会专家委员会进行最终裁定。

    中国职工保险互助会

附表一：

本计划交费档次及领取互助金标准

（单位：元）